Индикаторы оценки качества медицинских услуг КГП на ПХВ «Городская поликлиника №7» УОЗ г.Алматы за 2020-2021г.

Утверждаю

Главный врач КГП на ПХВ

«Городская поликлиника №7»

___________________ А.А.Асен

«___» __________________ 2022г.

 

Индикаторы оценки качества медицинских услуг

КГП на ПХВ «Городская поликлиника №7» УОЗ г.Алматы за 2020-2021г.

(согласно приказа МЗ РК № ҚР ДСМ-230/2020 от 3 декабря 2020 года)

 

Наименование индикаторов

 

Формула расчета/Единица измерения

 

Перио-дичность

инфор-мации

 

Источник информации

 

Пороговое

значение

 

Фактическое значение

 

2020г.

2021г.

1

2

3

4

5

6

 

 

1

Количество первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста

Абсолютное число

1 раз в год

Данные территориального Департамента Комитета труда, социальной защиты и миграции

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 1 %

26

18

2

Показатель материнской смертности, с дефектами оказания медицинских услуг на уровне организаций ПМСП

Удельный вес (%) случаев материнской смерти среди прикрепленных жителей с подтвержденными дефектами (экспертами) на уровне организации ПМСП, за отчетный период на количество прикрепленных женщин фертильного возраста

Ежеквартально

Карта учета материнской смертности (результаты внешней экспертизы)

Значение индикатора стремится к нулю

0

0

3

Показатель оздоровленных женщин с экстрагенитальной патологией среди женщин фертильного возраста

Удельный вес (%) оздоровленных женщин фертильного возраста на общее количество женщин фертильного возраста из числа прикрепленного населения

Ежеквартально

МКАП, статистическая карта амбулаторного пациента, МИС, ИС ЭРДБ

Увеличение показателя на 5 % по сравнению с предыдущим периодом

91%

92,5%

4

Показатель охвата контрацепцией женщин с абсолютными противопоказаниями к вынашиванию беременности

Удельный вес (%) охваченных контрацепцией женщин с абсолютными противопоказаниями к вынашиванию беременности от общего числа женщин с абсолютными противопоказаниями к вынашиванию беременности

Ежеквартально

МКАП, ИС РБЖФВ

Значение индикатора стремится к 100 %

100%

100%

5

Показатель уровня абортов по отношению к родам

Удельный вес (%) абортов к количеству родов

Ежеквартально

СКВС, ИС ЭРСБ

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 5 %

7,6%

11,4%

6

Показатель госпитализации беременных женщин, с нарушением принципа регионализации (по данным круглосуточного стационара)

Удельный вес (%) беременных женщин, госпитализированных с нарушением принципа регионализации от общего числа госпитализированных беременных женщин

Ежеквартально

СКВС (диагноз по международной классификации болезней с указанием родоразрешения, ИС РБЖФВ

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 5 %

0

0

7

Показатель младенческой смертности, с дефектами оказания медицинских услуг на уровне ПМСП

Удельный вес (%) умерших детей в возрасте от 0 до 1 года, предотвратимых на уровне ПМСП на количество детей в возрасте от 0 до 1 года среди прикрепленного населения

Ежеквартально

Карта учета, родившегося живым, мертворожденного и умершего ребенка в возрасте до 1 года

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 5 %

0

0

8

Показатель обученнести медицинских работников (врачей, средних медицинских работников) ПМСП по программе ИВБДВ

Удельный вес (%) обученных медицинских работников (врачей, средних медицинских работников) ПМСП по программе ИВБДВ от общего количества медицинских работников ПМСП

1 раз в год

Отчет отдела кадров

Значение индикатора не менее 70 %

75%

90%

9

Показатель посещаемости врачом новорожденных в первые 3 дня после выписки из роддома (патронаж)

Удельный вес (%) посещенных врачом новорожденных в первые 3 дня после выписки из роддома (патронаж) на количество новорожденных за отчетный период

Ежеквартально

МКАП, МИС

Значение индикатора стремится к 100 %

77,4%

76,4%

10

Показатель экстренной госпитализации детей до 5 лет с ОКИ, ОРИ

Удельный вес (%) госпитализации детей до 5 лет с ОКИ, ОРИ на общее количество госпитализации детей до 5 лет

Ежеквартально

ИС ЭРСБ

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 1 %

1,4%

2,4%

11

Показатель обученности родителей детей до 5 лет по признакам опасности в соответствии с принципами программы ИВБДВ

Удельный вес (%) родителей детей до 5 лет, обученных признакам опасности в соответствии с принципами программы ИВБДВ на количество детей до 5 лет

Ежеквартально

Журнал кабинета здорового ребенка

Значение индикатора стремится к 100 %

100%

100%

12

Количество врожденных пороков развития у новорожденных недиагностированных внутриутробно

Абсолютное число

Ежеквартально

МКАП, индивидуальная карта беременной, роженицы, родильницы, МИС

Значение индикатора стремится к нулю

0

0

13

Показатель получения исключительного грудного вскармливания детей в возрасте 6 месяцев

Удельный вес (%) детей в возрасте 6 месяцев, получающих исключительно грудное вскармливание от общего количества детей в возрасте 6 месяцев, за исключением детей отказных подкидышей и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, матерей, принимающих цитостатики

Ежеквартально

МКАП, МИС

Значение индикатора стремится к 100 %

100%

100%

14

Показатель получения грудного вскармливания детей до 2 лет

Удельный вес (%) детей, получающих грудное вскармливание до 2 лет от общего количества детей до 2 лет, за исключением детей отказных подкидышей и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, матерей, принимающих цитостатики

Ежеквартально

МКАП, МИС

Увеличение показателя на 5 % по сравнению с предыдущим периодом

35%

41%

15

Показатель запущенных случаев среди впервые выявленных больных с туберкулезом легких

Удельный вес (%) запущенных случаев у впервые выявленных туберкулезом легких среди прикрепленного населения на количество впервые выявленных случаев туберкулеза легких среди прикрепленного населения

Ежеквартально

ИС ЭРДБ

Уменьшение значения показателя настоящего периода по сравнению с предыдущим на 5 %

0

0

16

Показатель охвата флюорографическим обследованием групп населения с высоким риском заболевания туберкулезом определяемым уполномоченным органом

Удельный вес (%) охваченных флюорографическим обследованием групп населения с высоким риском заболевания туберкулезом от общего количества населения с высоким риском заболевания туберкулезом

1 раз в год

План проведения флюорографических обследований, журнал регистрации флюорографических обследований, отчетные формы МИС

Значение индикатора стремится к 100 %

100%

100%

17

Показатель охвата обязательного контингента флюорографическим обследованием

Удельный вес (%) обязательного контингента охваченный флюорографическим обследованием от общего количества обязательного контингента

1 раз в год

План проведения флюорографических обследований, журнал регистрации флюорографических обследований, отчетные формы МИС

Значение индикатора стремится к 100 %

79,5%

98,6%

18

Показатель выявляемости больных туберкулезом методом флюорографии среди групп населения с высоким риском заболевания туберкулезом определяемым уполномоченным органом

Удельный вес (%) выявленных больных туберкулезом методом флюорографии среди групп населения с высоким риском заболевания туберкулезом на 1000 обследовании населения с высоким риском заболевания туберкулезом

Ежеквартально

Журнал регистрации флюорографических обследований, МИС

Значение индикатора составляет не менее 2

31%

71,4%

19

Показатель выявляемости больных с подозрением на туберкулез среди обследованных лиц методом микроскопии

Удельный вес (%) случаев выявления туберкулеза методом микроскопии от общего количества больных с подозрением на туберкулез направленных на обследование методом микроскопии

Ежеквартально

Лабораторный регистрационный журнал для лабораторий ПМСП, направление на лабораторное исследование услуги, на консультационные услуги, на госпитализацию, перевод в другой стационар, МИС, ИС НРБТ

Значение индикатора составляет 5-10%

9,5%

5,3%

20

Количество больных туберкулезом, прервавших терапию на уровне ПМСП

Абсолютное число

Ежеквартально

МКАП, МИС

Значение индикатора стремится к нулю

0

0

21

Показатель впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями 3-4 стадии

Удельный вес (%) впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями 3-4 стадии от общего количества впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями за отчетный период

1 раз в год

ИС ЭРОБ)

Уменьшение показателя на 5 % по сравнению с предыдущим периодом

41,2%

33,3%

22

Показатель впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями 1-2 стадии

Удельный вес (%) впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями 1-2 стадии от общего количества выявленных больных злокачественными новообразованиями за отчетный период

1 раз в год

ИС ЭРОБ

Увеличение показателя на 1 % по сравнению с предыдущим периодом

58,8%

66,7%

23

Показатель 5-летней выживаемости больных злокачественными новообразованиями

Удельный вес (%) 5-летней выживаемости больных злокачественными новообразованиями на общее количество больных с злокачественными новообразованиями

1 раз в год

ИС ЭРОБ

Значение индикатора составляет не менее 50 %

50,6%

44,3%

24

Показатель обоснованных обращении на качество оказания медицинских услуг

Количество обоснованных жалоб на 1000 случаев поликлинического обращения пациента

Ежемесячно

Журнал регистрации обращений

Значение индикатора не должен превышать 3,0

0

0

25

Показатель госпитализации больных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия,
инфаркт миокарда,
инсульт)

Удельный вес (%) стационарно пролеченных больных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия,
инфаркт миокарда,
инсульт) на количество прикрепленного населения

Ежеквартально

СКВС, ИС ЭРСБ

Уменьшение значения показателя отчетного периода по сравнению с предыдущим на 10 %

9,6%

23,3%

26

Показатель эпидемиологического расследования внутрибольничных инфекций

Удельный вес (%) случаев внутрибольничных инфекций с проведением эпидемиологического расследования от общего числа зарегистрированных внутрибольничных инфекций

Ежемесячно

Протокол разбора случаев на заседании комиссии инфекционного контроля

Значение индикатора стремится к 100 %

100%

100%

27

Показатель установления причин и факторов возникновения и распространения внутрибольничных инфекций

Удельный вес (%) случаев внутрибольничных инфекций с установленными причинами и факторами возникновения и распространения внутрибольничных инфекций от общего числа зарегистрированных случаев внутрибольничных инфекций

Ежемесячно

Протокол разбора случаев на заседании комиссии инфекционного контроля

Значение индикатора стремится к 80 %

80%

80%

28

Показатель охвата иммунизацией детей до 5 лет против целевых инфекций

Удельный вес (%) детей целевой группы, охваченных иммунизацией

Ежемесячно в нарастании

Отчетная форма № 4, утвержденная приказом Министра национальной экономики Республики Казахстан от 30 мая 2015 года № 415, журнал учета профилактических прививок, МИС

Значение индикатора стремится к 95 % за год (ежемесячно не менее 7,9 %)

100%

100%

29

Показатель охвата медицинской реабилитацией 3 этапа

Удельный вес (%) пациентов, охваченных медицинской реабилитацией к общему числу пациентов, подлежащих медицинской реабилитации

Ежемесячно в нарастании

МКАП, МИС

Значение индикатора стремится к 85 % за год

89%

93%

Выводы:

  • По основным индикаторам по оценке качества медицинских услуг за 2021г. достижение составило 86,2% (достижение по 25 индикаторам).
  • По основным индикаторам по оценке качества медицинских услуг за 2021г. не достижение составило 13,8% (не достижение по 4 индикаторам):
    • Индикатор «Показатель уровня абортов по отношению к родам» - удельный вес (%) абортов к количеству родов составил за 2021г. 11,4%, против 7,6% в 2020г., в динамике повышение на 3,8%.
    • Индикатор «Показатель экстренной госпитализации детей до 5 лет с ОКИ, ОРИ» - удельный вес (%) госпитализации детей до 5 лет с ОКИ, ОРИ на общее количество госпитализации детей до 5 лет за 2021г. - 2,4%, против 1,4% в 2020г.
    • Индикатор «Показатель 5-летней выживаемости больных злокачественными новообразованиями» - удельный вес (%) 5-летней выживаемости больных злокачественными новообразованиями на общее количество больных с злокачественными новообразованиями за 2021г. -50,6%, против 44,3% в 2022г.
    • Индикатор «Показатель госпитализации больных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт)» - удельный вес (%) стационарно пролеченных больных с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт) на количество прикрепленного населения за 2021г.-23,3%, против 9,6% в 2020г.

 

Заместитель главного врача по ЛПР                                                                                                  Амирова Л.Б.